真的对待。
“我知道,他肯定是什么都没跟你们说。”刘半夏说道。
“我们也需要仔细检查一下,看看梅毒究竟侵入到了他的身体什么程度。从目前的表现来看,应该已经影响到了中枢神经系统。”
“所以我们给予的治疗药物就是普鲁卡因青霉素肌肉注射,但是我们也需要进一步检查,看看对他的内脏器官和骨骼,是否也有了侵害。”
“所以呢,接下来就会给开一系列的检查单子。同时也希望你们在他稍稍恢复之后,能过做一定的劝解和安慰工作。”
“医生,那大华会死吗?”患者的母亲问道。
“目前我无法给你准确的答复,得看梅毒侵害的范围有多广。他平时是不是有抽烟喝酒的习惯?而且瘾头比较大的那种?”刘半夏问道。
患者的母亲点了点头。
“对于梅毒携带者而言,抽烟、喝酒的患者预后往往都比较差。因为烟酒对于人体的免疫系统影响很大,可能也是因为这样,才让他在前期治疗的情况不是很彻底。”
他倒是想安慰一下这对父母,可是现在说啥安慰的话也没有用。毕竟这个病真的发展成了恶性的,对于生命也是有很大威胁。
先给药,查体表。然后再做胸腔和腹腔的检查,看看有没有病变的影响。
这是苗瑞接诊的患者,所以接下来的活也都是他来负责。
随着一项项检查结果出来之后,刘半夏都不知道该如何跟患者的父母讲了。
腹腔内的淋巴结有多处被侵犯,肝脏上还有两个小的树胶肿。右侧膝关节有肿大和积液表现,这是已经侵犯到了关节。
而在升主动脉弓上有一个三厘米左右大小的动脉瘤,这代表着也侵犯到了心血管系统。
“老陈啊,你先看看这个动脉瘤咋样。”刘半夏将陈学海叫了过来。
陈学海仔细的瞅了瞅,“原则上来讲,梅毒性动脉瘤这么大的都可以暂时不管,它们极少会发生夹层分裂。”
“而且你这个患者吧,都已经发展到了这个程度了,肯定对肺部和附近的淋巴系统也有侵蚀。”
“个人的建议,先保守性抗病毒治疗吧。有了一定改善以后,再考虑手术的事情。肝脏上的环形病灶就是树胶肿了吧?”
刘半夏点了点头,“现在他是全身大部分器官都被侵袭了,肝脏这里,我们打算做个活检看一下是良性还是恶性。”
“不过从这些年的发病情况来看,恶性较良性所占的比例更大一些。尤其是他这种情况,扩散范围比较广的。”
“其实在咱们国内这样的患者还真的不多见,我在国外接诊的一些流浪汉到是经常有三期的表现。”陈学海说道。
“不管咋说吧,小伙子是自己把自己给耽误了。如果他不是讳疾忌医,完全遵照医嘱,一二期的梅毒治愈率还是很高的。”
“好
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