整过来。”
“而有些人呢,燥郁症是非常严重的。就比如说咱们这位患者,如果仅仅是表现出情绪激动,基本上还有一些机会来控制。但是他已经有了暴力倾向啊,哪里是那么好控制的。”
“他能够预想到停药后自己会变成什么样子,不仅仅他都会不认识自己,恐怕还会成为家人的负担。”
“因为他的病情很严重,即便是减量,以后也不是那么好控制,要不然他不会给自己加量。最终的结果,还是会栽在锂离子过量上。”
“咱们当医生的啊,诊断不出来病症并不是最难熬的。最难熬的是诊断出来以后,却没有一个有效的治疗方案。”
“咱们都觉得可能好死不如赖活着,可是在有些人的心里边,也得看是怎么个活法。活得连自己都不认识了,他就觉得跟死了没区别。”
“再回到这位患者身上来,他有燥郁症的表现,思想上还有些偏激。我判断他还会有一些抑郁症,因为他知道自己没法像别人那样对将来的人生充满期待。”
“刘老师,那要是这样的话,不能慢慢调整他的抑郁症嘛?如果抑郁症得到控制,他是不是会换一种想法?”陈红梅问道。
“是一个方案,但是我们没有那么多的时间。”刘半夏说道。
“治疗抑郁症类的药物,同样也都是神经性药物,只不过跟他现在的燥郁症相反,多少都会有一些刺激性,让他可能会变得易激动、精神紧张等。”
“而且他的肾脏现在已经是这个情况了,下次他要是入院的话,我们都不能够做全面透析。”
“我估计,患者要么是死于肾衰竭,要么可能就是自行了断。反正这是我的一个想法,也许将来的某一天他还是觉得活着好呢,这也说不定。”
李浩咧了咧嘴,怎么可能啊。就算患者能够幡然醒悟,也没有那么多的时间等待他啊。他的肾衰竭只会变得越来越严重,真的不知道能够坚持多久。
“就按我说的跟患者沟通吧,很多时候我们还是要尊重患者的。不管我们给出什么样的建议,都要根据患者的实际情况综合考虑。”刘半夏说道。
李浩点了点头,又无精打采的往回走。
很无奈,可是还是要去面对。这还是他的行医初期,以后可能会面对更多类似的患者。
“啧啧,是不是太残忍了啊?就让李浩自己上?”边上跟着听了一会儿的王超问道。
“要不然还能咋样啊,也是一种医学经历。”刘半夏说道。
“有时候不就是这样嘛,我们要勇敢去面对我们最不想面对的事物。还记得虎子的主人不?”
王超点了点头。
“其实我就算是到现在还没有忘记他的样子,而很多患者,我都是接诊完就完事了,即便是我给做了手术,转过身也不记得。”刘半夏说道。
“他当时的真
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